Συγγενείς Οδοντικές Ανωμαλίες
Η διάπλαση και ο σχηματισμός των δοντιών, είναι μια καλά οργανωμένη, γενετικά ελεγχόμενη διαδικασία. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαταραχθεί εξ’ αιτίας διαφόρων παραγόντων, προκαλώντας αλλαγές στη φυσιολογική ανάπτυξη των δοντιών και οδηγώντας σε καταστάσεις τις οποίες χαρακτηρίζουμε με τον όρο «συγγενείς οδοντικές ανωμαλίες». Οι παράγοντες οι οποίοι συνεισφέρουν σε αυτές τις καταστάσεις μπορεί να είναι γενετικοί, περιβαλλοντικοί ή ιδιοπαθείς και οι διαταραχές αυτές μπορεί να οδηγήσουν σε διαφοροποίηση τόσο της φυσιολογικής εικόνας των δοντιών, όσο και της ποιότητάς τους.
Οι συγγενείς οδοντικές ανωμαλίες μπορούν να επηρεάσουν το χρώμα, το σχήμα, την ποιότητα, το μέγεθος, τη θέση ή και τον αριθμό των δοντιών και μπορούμε να τις συναντήσουμε τόσο σε παιδικά (νεογιλά) όσο και σε μόνιμα δόντια.
Όταν ένα παιδί επισκέπτεται τον παιδοδοντίατρο, εξετάζεται η φυσιολογική ανάπτυξη των δοντιών, αλλά και ο αριθμός τους, το μέγεθος, το σχήμα και το χρώμα τους. Επιπλέον ο παιδοδοντίατρος ελέγχει αν η οδοντική ανάπτυξη του παιδιού βρίσκεται σε αντιστοιχία με την ηλικία του. Οι συγγενείς οδοντικές ανωμαλίες μπορούν να διαγνωστούν κατά τη διάρκεια του κλινικού και ακτινογραφικού ελέγχου. Η λήψη λεπτομερούς ιστορικού, συμπεριλαμβανομένου του οικογενειακού ιστορικού, μπορεί να οδηγήσει τον παιδοδοντίατρο στο να εντοπίσει τις πιθανές αιτίες αυτών των καταστάσεων ή ακόμη και στο να διαπιστώσει την ύπαρξη περισσότερων από μίας εξ’ αυτών.
Κάποιες από τις συγγενείς οδοντικές ανωμαλίες είναι οι υποπλασίες, οι υπενασβεστιώσεις, οι οποίες μπορούν να παρουσιαστούν με τη μορφή δυσχρωμιών τόσο σε πρόσθια όσο και σε οπίσθια δόντια, ενώ άλλες καταστάσεις περιλαμβάνουν την έλλειψη ενός ή περισσότερων παιδικών ή μόνιμων δοντιών, ή αντίθετα μπορεί να έχουμε και υπεράριθμα δόντια (περισσότερα από το φυσιολογικό).
Υπενασβεστίωση γομφίων-τομέων (MIH – Molar Incisor Hypomineralisation)
Μια από τις συχνότερες μορφές συγγενών οδοντικών ανωμαλιών είναι η υπενασβεστίωση γομφίων τομέων. Προσβάλει κατά κύριο λόγο τουλάχιστον έναν από τους πρώτους μόνιμους γομφίους και έναν ή περισσότερους τομείς (μπροστινά δόντια).
Η υπενασβεστίωση γομφίων τομέων μπορεί να εμφανιστεί με διάφορες διαβαθμίσεις όσον αφορά στη σοβαρότητά της, ξεκινώντας από απλές δυσχρωμίες/κηλίδες λευκού ή κίτρινου χρώματος, μέχρι πιο σκούρες δυσχρωμίες που μπορεί να συνοδεύονται από υπερευαισθησία των δοντιών, ενώ τα δόντια μπορεί να είναι εύθραυστα και πιο επιρρεπή στην τερηδόνα.
Επιπρόσθετα, οι δυσχρωμίες των προσθίων κυρίως δοντιών μπορούν να προκαλέσουν αισθητικά προβλήματα ακόμη και σε ένα νεαρό άτομο.
Υπεράριθμα ή ελλείποντα δόντια
Ο φυσιολογικός αριθμός των παιδικών δοντιών είναι στο σύνολο 20, ενώ των μονίμων μπορεί να είναι μέχρι 32, αν κάποιος έχει και τους 4 φρονημήτες. Σε ορισμένες περιπτώσεις συγγενών οδοντικών ανωμαλιών μπορεί να έχουμε υπεράριθμα ή ακόμη και ελλείποντα δόντια.
Στην περίπτωση των υπεράριθμων δοντιών, μπορεί να παρατηρηθεί η ύπαρξη ενός ή περισσότερων επιπλέον δοντιών, και αυτό μπορεί να συμβεί τόσο στη νεογιλή (παιδική) οδοντοφυία, όσο και στη μόνιμη. Συνήθως τα υπεράριθμα δόντια εντοπίζονται στην περιοχή των προσθίων δοντιών και μπορεί να έχουν κωνικό σχήμα αλλά σε πιο σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εντοπίσουμε υπεράριθμο δόντι και στην περιοχή των οπισθίων δοντιών.
Τα ελλείποντα δόντια μπορεί επίσης να παρουσιαστούν και στα νεογιλά και στα μόνιμα. Η πιο συνήθης περίπτωση ελλειποντων δοντιών, είναι η έλλειψη των φρονημητών. Παρ΄όλα αυτά μπορεί να λείπουν και άλλα μόνιμα δόντια, όπως οι πλάγιοι τομείς της άνω γνάθου ή ένας ή περισσότεροι προγόμφιοι. Με τον κλινικό και ακτινογραφικό έλεγχο ο οδοντίατρος μπορεί να εντοπίσει την έλλειψη δοντιών ή την παρουσία περισσότερων δοντιών σε σχέση με το φυσιολογικό.
Άλλα είδη συγγενών οδοντικών ανωμαλιών
Άλλα είδη διαφοροποιήσεων της φυσιολογικής διάπλασης των δοντιών μπορεί να είναι οι υποπλασίες (αφορούν το σχήμα) ή οι διδυμίες (διπλό δόντι).
Η παιδοδοντίατρος μας έχει μεγάλη εμπειρία στη διάγνωση και αντιμετώπιση αυτών των προβλημάτων και θα συζητήσει μαζί σας ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος και ο κατάλληλος χρόνος για την κάθε θεραπεία.